دوره 12، شماره 3 - ( 9-1405 )                   جلد 12 شماره 3 صفحات 404-394 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Elhami M, Yazdani S, Eskandar Nezhad M. Comparative Analysis of Dual-Task Effects on EMG Activity During Walking in Individuals with Hemiplegic Cerebral Palsy and Healthy Controls. J Sport Biomech 2026; 12 (3) :394-404
URL: http://biomechanics.iauh.ac.ir/article-1-471-fa.html
الهامی مبارکه، یزدانی شیرین، اسکندرنژاد مهتا. ارزیابی مقایسه‌ای انواع تکلیف‌ دوگانه بر فعالیت الکترومایوگرافی حین راه‌رفتن در افراد مبتلا به فلج مغزی همی‌پلژیک. مجله بیومکانیک ورزشی. 1405; 12 (3) :394-404

URL: http://biomechanics.iauh.ac.ir/article-1-471-fa.html

ارزیابی مقایسه‌ای انواع تکلیف‌ دوگانه بر فعالیت الکترومایوگرافی حین راه‌رفتن در افراد مبتلا به فلج مغزی همی‌پلژیک
مبارکه الهامی1 ، شیرین یزدانی*1 ، مهتا اسکندرنژاد1
1- گروه رفتار حرکتی، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه تبریز، تبریز، ایران.
چکیده:   (368 مشاهده)

هدف هدف از پژوهش حاضر بررسی فعالیت الکترومایوگرافی (EMG) عضلات اندام تحتانی و تنه در افراد مبتلا به فلج مغزی (CP) و افراد سالم طی راه‌رفتن عادی و راه‌رفتن همراه با تکالیف دوگانه بود.
روش‌ها در این مطالعه، 12 فرد مبتلا به فلج مغزی و 12 فرد سالم همسان از نظر سن شرکت کردند. سیگنال‌های الکترومایوگرافی سطحی عضلات راست‌کننده ستون فقرات (ES)، دوسر رانی (BF) و راست رانی (RF) در شرایط راه‌رفتن عادی و سه نوع تکلیف دوگانه شامل تکلیف حرکتی، شناختی و بینایی با استفاده از دستگاه دوکاناله USB2+ ثبت شد. پردازش داده‌ها با نرم‌افزار OT Biolab انجام گرفت. تحلیل آماری با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های تکراری در نرم‌افزار SPSS نسخه 22 و در سطح معناداری 05/0 انجام شد.
یافته‌ها تفاوت‌های معناداری در فعالیت الکترومایوگرافی نرمال‌شده عضلات ناحیه کمری L3، دوسر رانی و راست رانی بین گروه فلج مغزی و گروه سالم مشاهده شد (0.001>p). تکالیف دوگانه حرکتی و بینایی به‌طور متفاوتی شدت فعالیت عضلانی را در هر دو گروه تحت تأثیر قرار دادند (0.020=p). در حالی که در افراد سالم افزایش فعالیت عضلانی به‌صورت متقارن در دو سمت بدن مشاهده شد، افراد مبتلا به فلج مغزی افزایش فعالیت بیشتری را در سمت چپ نشان دادند (0.010=p).
نتیجه‌گیری افراد مبتلا به فلج مغزی در تمامی شرایط آزمایش، به‌جز راه‌رفتن عادی و تکلیف دوگانه حرکتی (که در آن برای عضله دوسر رانی راست تفاوتی مشاهده نشد)، فعالیت الکترومایوگرافی بیشتری در عضلات کمری L3، دوسر رانی و راست رانی نسبت به افراد سالم نشان دادند. همچنین تکالیف دوگانه حرکتی و بینایی در مقایسه با تکلیف شناختی موجب افزایش بیشتری در فعالیت عضلانی بیماران شدند. این یافته‌ها احتمالاً نشان‌دهنده اتکای بیشتر این افراد به بازخوردهای بینایی نسبت به بازخوردهای حس عمقی، در نتیجه نقص در یکپارچه‌سازی حسی است. نتایج این پژوهش می‌تواند در ارزیابی و طراحی برنامه‌های تمرینی و توان‌بخشی مناسب برای افراد مبتلا به فلج مغزی مورد استفاده قرار گیرد.

واژه‌های کلیدی: الکترومایوگرافی، فلج مغزی، راه‌رفتن، تکلیف دوگانه
متن کامل [PDF 964 kb]   (121 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: تخصصي
دریافت: 1404/9/2 | پذیرش: 1405/3/26 | انتشار: 1405/3/28
فهرست منابع
1. Winter DA. Biomechanics and motor control of human movement. Hoboken (NJ): John Wiley & Sons; 2009. [DOI:10.1002/9780470549148]
2. Carvalho JP, Bento-Torres J, da Silva DJ, et al. Cognitive and visual interactions in the decline of postural stability in healthy older adults. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2024;28:100806. [DOI:10.1016/j.bjpt.2024.100806]
3. Stavsky M, Mor O, Mastrolia SA, Greenbaum S, Than NG, Erez O. Cerebral palsy-trends in epidemiology and recent development in prenatal mechanisms of disease, treatment, and prevention. Frontiers in Pediatrics. 2017;5:21. [DOI:10.3389/fped.2017.00021]
4. Kulak W, Sobaniec W. Comparisons of right and left hemiparetic cerebral palsy. Pediatric Neurology. 2004;31(2):101-108. [DOI:10.1016/j.pediatrneurol.2004.01.009]
5. Gordon AM, Charles J, Wolf SL. Efficacy of constraint-induced movement therapy on involved upper-extremity use in children with hemiplegic cerebral palsy is not age-dependent. Pediatrics. 2006;117(3):e363-e373. [DOI:10.1542/peds.2005-1009]
6. Galli M, Cimolin V, Rigoldi C, Tenore N, Albertini G. Gait patterns in hemiplegic children with cerebral palsy: comparison of right and left hemiplegia. Research in Developmental Disabilities. 2010;31(6):1340-1345. [DOI:10.1016/j.ridd.2010.07.007]
7. Carcreff L, Bonnefoy-Mazure A, Valenza N, Allali G, Fluss J, Armand S. Influence of cognitive-motor interference on gait spatiotemporal parameters in children and adolescents with cerebral palsy: a preliminary study. Gait & Posture. 2016;49:1-5. [DOI:10.1016/j.gaitpost.2016.07.084]
8. Cimolin V, Galli MA, Tenore NU, Albertini GI, Crivellini M. Gait strategy of uninvolved limb in children with spastic hemiplegia. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2007;43(3):303-310.
9. Hoon AH Jr, Stashinko EE, Nagae LM, Lin DD, Keller J, Bastian AM, et al. Sensory and motor deficits in children with cerebral palsy born preterm correlate with diffusion tensor imaging abnormalities in thalamocortical pathways. Developmental Medicine & Child Neurology. 2009;51(9):697-704. [DOI:10.1111/j.1469-8749.2009.03306.x]
10. Kurz MJ, Heinrichs-Graham E, Becker KM, Wilson TW. The magnitude of somatosensory cortical activity is related to mobility and strength impairments in children with cerebral palsy. Journal of Neurophysiology. 2015;113(9):3143-3150. [DOI:10.1152/jn.00602.2014]
11. Sharma A, Saxena A, Thakur K. The effect of single and dual task on spatiotemporal gait parameters in children with spastic cerebral palsy. Journal of Society of Indian Physiotherapists. 2024;8(1):14-19. [DOI:10.4103/jsip.jsip_95_23]
12. Houwink A, Aarts PB, Geurts AC, Steenbergen B. A neurocognitive perspective on developmental disregard in children with hemiplegic cerebral palsy. Research in Developmental Disabilities. 2011;32(6):2157-2163. [DOI:10.1016/j.ridd.2011.07.012]
13. Yu Y, Tucker CA, Lauer RT, Keshner EA. Influence of visual dependence on intersegmental coordination during upright stance in cerebral palsy. Journal of Motor Behavior. 2020;52(3):249-261. [DOI:10.1080/00222895.2019.1610860]
14. Sonksen PM, Dale N. Visual impairment in infancy: impact on neurodevelopmental and neurobiological processes. Developmental Medicine & Child Neurology. 2002;44(11):782-791. [DOI:10.1111/j.1469-8749.2002.tb00287.x]
15. Lidbeck C, Bartonek Å, Yadav P, et al. The role of visual stimuli on standing posture in children with bilateral cerebral palsy. BMC Neurology. 2016;16:1-9. [DOI:10.1186/s12883-016-0676-2]
16. Sansare A, Reimann H, Bodt B, et al. Reliance on vision for walking balance is related to somatosensory deficits in individuals with cerebral palsy. medRxiv. 2024. [DOI:10.1101/2024.02.07.24302467]
17. Hallemans A, Ortibus E, Meire F, Aerts P. Low vision affects dynamic stability of gait. Gait & Posture. 2010;32(4):547-551. [DOI:10.1016/j.gaitpost.2010.07.018]
18. Afzal MT, Tariq S, Khan MS, et al. Effects of additional functional strength training on mobility in children with hemiplegic cerebral palsy. Rehabilitation Journal. 2023;7(4):14-19. [DOI:10.52567/trehabj.v7i04.8]
19. Uysal İ, Özden F, Tümtürk İ, İmerci A. The effectiveness of dual-task exercise training on balance, mobility, physical performance, and quality of life in children with cerebral palsy: a single-blind randomized controlled trial. Irish Journal of Medical Science. 2024;193(2):813-821. [DOI:10.1007/s11845-023-03530-3]
20. Hall JB, Chole D, Thomas J, Guess T. A novel multimodal platform detects gait and balance dual-task interference in unilateral cerebral palsy. Proceedings of the Combined Sections Meeting (CSM), USA; 2025.
21. Sansare A, Arcodia M, Lee SC, Jeka J, Reimann H. Individuals with cerebral palsy show altered responses to visual perturbations during walking. Frontiers in Human Neuroscience. 2022;16:977032. [DOI:10.3389/fnhum.2022.977032]
22. de Sèze MP, Cazalets JR. Anatomical optimization of skin electrode placement to record electromyographic activity of erector spinae muscles. Surgical and Radiologic Anatomy. 2008;30(2):137-143. [DOI:10.1007/s00276-007-0289-y]
23. Maffiuletti NA, Lepers R. Quadriceps femoris torque and EMG activity in seated versus supine position. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2003;35(9):1511-1516. [DOI:10.1249/01.MSS.0000084426.03247.93]
24. Padulo J, Tiloca A, Powell D, et al. EMG amplitude of the biceps femoris during jumping compared to landing movements. SpringerPlus. 2013;2:1-7. [DOI:10.1186/2193-1801-2-520]
25. Hermens HJ, Freriks B, Disselhorst-Klug C, Rau G. Development of recommendations for SEMG sensors and sensor placement procedures. Journal of Electromyography and Kinesiology. 2000;10(5):361-375. [DOI:10.1016/S1050-6411(00)00027-4]
26. Haakana P, Nurminen J, Kulmala JP, et al. Effects of cognitive and motor dual-task on gait parameters in children and adolescents with cerebral palsy. Gait & Posture. 2020;81:130-135. [DOI:10.1016/j.gaitpost.2020.07.099]
27. Schmid AB, Dyer L, Böni T, et al. Paraspinal muscle activity during symmetrical and asymmetrical weight training in idiopathic scoliosis. Journal of Sport Rehabilitation. 2010;19(3):315-327. [DOI:10.1123/jsr.19.3.315]
28. Konrad P. The ABC of EMG: a practical introduction to kinesiological electromyography. Scottsdale (AZ): Noraxon Inc.; 2005.
29. Prosser LA, Lee SC, Barbe MF, et al. Trunk and hip muscle activity in early walkers with and without cerebral palsy: a frequency analysis. Journal of Electromyography and Kinesiology. 2010;20(5):851-859. [DOI:10.1016/j.jelekin.2010.04.005]
30. Romkes J, Brunner R. An electromyographic analysis of obligatory and voluntary unilateral toe-walking. Gait & Posture. 2007;26(4):577-586. [DOI:10.1016/j.gaitpost.2006.12.010]
31. Patikas D, Wolf SI, Döderlein L. Electromyographic evaluation of the sound and involved side during gait of spastic hemiplegic children with cerebral palsy. European Journal of Neurology. 2005;12(9):691-699. [DOI:10.1111/j.1468-1331.2005.01047.x]
32. Adjenti SK, Louw G, Jelsma J, Unger M. Electromyographic study of abdominal muscle activity in children with spastic cerebral palsy. South African Journal of Physiotherapy. 2017;73(1):341. [DOI:10.4102/sajp.v73i1.341]
33. Sharifmoradi K, Farahpour N. Range of motion and lower limb muscle activity in Parkinson's disease and elderly individuals. Journal of Sport Biomechanics. 2017;3(1):25-36.
34. Bruijn SM, Millard M, Van Gestel L, et al. Gait stability in children with cerebral palsy. Research in Developmental Disabilities. 2013;34(5):1689-1699. [DOI:10.1016/j.ridd.2013.02.011]
35. Armand S, Decoulon G, Bonnefoy-Mazure A. Gait analysis in children with cerebral palsy. EFORT Open Reviews. 2016;1(12):448-460. [DOI:10.1302/2058-5241.1.000052]
36. Gharib NM, Abd-El Maksoud GM, Eldin S, Elsayed B. Efficacy of concurrent cognitive-motor training on gait in hemiparetic cerebral palsy: a randomized controlled trial. International Journal of Physiotherapy and Research. 2017;5(1):1852-1862. [DOI:10.16965/ijpr.2016.206]
37. Winters TF, Gage JR, Hicks R. Gait patterns in spastic hemiplegia in children and young adults. Journal of Bone and Joint Surgery (American Volume). 1987;69(3):437-441. [DOI:10.2106/00004623-198769030-00016]
38. Ferdjallah M, Harris GF, Smith P, Wertsch JJ. Analysis of postural control synergies during quiet standing in healthy children and children with cerebral palsy. Clinical Biomechanics. 2002;17(3):203-210. [DOI:10.1016/S0268-0033(01)00121-8]
39. Charles J, Gordon AM. A critical review of constraint-induced movement therapy and forced use in children with hemiplegia. Neural Plasticity. 2005;12(2-3):245-261. [DOI:10.1155/NP.2005.245]
40. Zehr EP, Fujita K, Stein RB. Reflexes from the superficial peroneal nerve during walking in stroke subjects. Journal of Neurophysiology. 1998;79(2):848-858. [DOI:10.1152/jn.1998.79.2.848]
41. Kahneman D. Attention and effort. Englewood Cliffs (NJ): Prentice-Hall; 1973.
42. Azadian E, Taheri Torbati H. Muscle activity during dual-task walking in elderly with balance impairments. Journal of Sport Biomechanics. 2016;2(2):5-15.
43. Lima CR, Pavão SL, da Silva BR, et al. Cognitive-motor dual-task costs on postural sway during sit-to-stand movement in children with cerebral palsy. Physiotherapy. 2023;103(4):pzad016. [DOI:10.1093/ptj/pzad016]
44. Piitulainen H, Kulmala JP, Mäenpää H, et al. Gait is less stable in children with cerebral palsy in dual-task conditions. Journal of Biomechanics. 2021;117:110244. [DOI:10.1016/j.jbiomech.2021.110244]
45. Yazdani S, Farahpour N, Delavar A, Farahmand F. Electromyographical activity of erector spinae and gluteus medius muscles in patients with adolescent idiopathic scoliosis during gait. Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences. 2016;38(6):84-92.
46. Hung YC, Meredith GS. Influence of dual-task constraints on gait performance and bimanual coordination during walking in children with unilateral cerebral palsy. Research in Developmental Disabilities. 2014;35(4):755-760. [DOI:10.1016/j.ridd.2014.01.024]
47. Johnson-Frey SH (ed.). Taking action: cognitive neuroscience perspectives on intentional acts. Cambridge (MA): MIT Press; 2003. [DOI:10.7551/mitpress/6614.001.0001]
48. Syczewska M, Święcicka A. Electromyographic patterns during gait in spastic cerebral palsy. Acta of Bioengineering and Biomechanics. 2016;18(3):-.
49. Kulmala JP, Haakana P, Nurminen J, et al. Effort equalization hypothesis in children with cerebral palsy. PLoS One. 2022;17(1):e0262042. [DOI:10.1371/journal.pone.0262042]
بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به فصلنامه بیومکانیک ورزشی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2026 CC BY-NC 4.0 | Journal of Sport Biomechanics

Designed & Developed by : Yektaweb